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女性樣本中快速眼動睡眠阻塞性睡眠呼吸暫停與動脈粥樣硬化的早期跡象相關
時間：2020-12-30 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
盡管研究已證實阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）與總體心血管疾病和死亡率相關，但與動脈粥樣硬化心血管疾病的相關性尚不清楚，尤其是在女性中。最近，有人提出，快速眼動（REM）睡眠期間的阻塞性睡眠呼吸暫停與長時間的呼吸暫停和深度氧含量下降有關，可能會導致嚴重的心臟代謝問題。這項研究的目是在女性人口樣本中調查快速眼動睡眠期間的阻塞性睡眠呼吸暫停是否與動脈粥樣硬化的早期跡象相關。
方法
在基于社區的“婦女睡眠與健康（SHE）”隊列研究中，對400名婦女進行了多導睡眠監測、體格檢查、血液采樣、血壓測量，并讓她們回答了問卷。10年后，有201名原始參與者對頸總動脈進行了高頻超聲檢查以評估動脈壁各層膜的厚度，這些參與者在基線時沒有已知的動脈粥樣硬化疾病，并且未對阻塞性睡眠呼吸暫停進行持續氣道正壓通氣治療。
結果
快速眼動睡眠期間重度阻塞性睡眠呼吸暫停（快速眼動睡眠期呼吸暫停－低通氣指數[AHI]≥30）與內膜增厚有關。調整了年齡、體重指數、酒精和吸煙因素以及進一步調整了收縮壓、低密度脂蛋白、C反應蛋白和糖尿病因素后，這種關聯仍然很顯著（β系數，0.008； p -值0.022）。在沒有診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停或輕度阻塞性睡眠呼吸暫停以及正常的非快速眼動AHI女性中，也觀察到快速眼動 睡眠期AHI≥30與內膜厚度之間的相關性。
結論
在這項基于社區女性樣本的研究中，快速眼動睡眠期重度阻塞性睡眠呼吸暫停與動脈粥樣硬化的早期跡象獨立相關。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue 7, July 2018, zsy099）
