CPAP呼吸機(jī)治療對(duì)OSA患者眼壓的影響:系統(tǒng)評(píng)價(jià)與薈萃分析
研究目的
評(píng)估持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機(jī))治療對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者眼壓的影響。
方法
檢索在Ovid Medline和Embase數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行,隨后進(jìn)行手動(dòng)文獻(xiàn)檢索。
摘要檢索和篩選由獨(dú)立完成,隨后審閱符合條件的全文版本。之后,小組討論不同意見(jiàn)。
結(jié)果
這項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析納入了15項(xiàng)研究,涉及495名參與者。
CPAP呼吸機(jī)治療后的匯總平均眼壓與基線相比沒(méi)有顯著差異(平均差異,0.58 mmHg;95%置信區(qū)間,-0.33至1.19)。
亞組分析顯示,實(shí)驗(yàn)室氣道正壓滴定后和長(zhǎng)期使用CPAP呼吸機(jī)的眼壓顯著升高
(分別為平均差異,4.28 mmHg;95%置信區(qū)間,0.91至7.66;平均差異,0.45 mmHg;95%置信區(qū)間,0.07至0.83)。
CPAP呼吸機(jī)治療后眼灌注壓也顯著降低(平均差異,-2.15 mmHg;95%置信區(qū)間,-3.50至-0.80)。
匯總數(shù)據(jù)顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度和黃斑層厚度沒(méi)有顯著差異。
結(jié)論
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者長(zhǎng)期接受CPAP呼吸機(jī)治療后,眼壓顯著升高,眼灌注壓下降,
但其他眼科參數(shù)無(wú)顯著差異。因此,青光眼患者使用CPAP呼吸機(jī)治療時(shí)需謹(jǐn)慎。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2025;21(5):907–915.)