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CPAP呼吸機治療阻塞性睡眠呼吸暫停的成本效益：從衛生保健系統和社會角度
時間：2020-08-26 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
為了確定2017-2018年澳大利亞持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的成本效益，以促進公共衛生決策。
方法
分析了CPAP呼吸機治療的人均直接費用（根據5年護理路徑）、衛生系統和阻塞性睡眠呼吸暫停的其他費用以及因CPAP呼吸機治療而避免的并發癥（5年依從率56.7％）和治療的增量收益（根據避免殘疾調整生命年DALYs）來確定CPAP呼吸機的成本效益。這表示為增加的成本效益比（=每DALY避免的美元）。 CPAP呼吸機的直接成本是根據政府對服務和廣告設備成本的補償而估算的。從衛生保健系統的角度（僅衛生系統的成本）和社會角度（衛生系統以及其他財務成本，包括非正式護理、生產力損失、非醫療事故成本、無謂稅收和福利損失）計算了避免的成本。這些成本估算（以美元表示）和DALY避免的是基于我們最近對未經處理的阻塞性睡眠呼吸暫停成本的分析。
結果
從醫療保健系統的角度來看，CPAP呼吸機治療阻塞性睡眠呼吸暫停的估計成本為每DALY避免了12495美元，而從社會角度來看，這種作用占主導地位（每DALY避免了-10688美元），這意味著不治療這個問題比治療要花費更多。
結論
這些估計表明，社區投入大量資金用于更系統地識別和治療阻塞性睡眠呼吸暫停的措施是合理的。除了潛在的健康和福祉收益外，這樣做在財務上也是明智的。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue 12, December 2019, zsz181）
