CPAP呼吸機(jī)對阻塞性睡眠呼吸暫停婦女炎癥、抗氧化和抑郁等生物標(biāo)志物的影響：一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)
研究目標(biāo)
持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）對阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）婦女心血管疾病和抑郁的介導(dǎo)作用尚不清楚。我們旨在評估CPAP呼吸機(jī)治療對阻塞性睡眠呼吸暫停女性炎癥、抗氧化活性和抑郁癥多種生物標(biāo)志物的影響。
方法
我們對247名診斷為中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停（呼吸暫停－低通氣指數(shù)[AHI]≥15）的婦女進(jìn)行了多中心隨機(jī)對照試驗(yàn)。將婦女隨機(jī)分為CPAP呼吸機(jī)組（n = 120）或保守治療組（n = 127）12周。評估了腫瘤壞死因子α（TNFα）、白介素6（IL-6）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、細(xì)胞間粘附分子1（ICAM-1）、過氧化氫酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）和腦神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）。在具有臨床意義的亞組中進(jìn)行了其他分析。
結(jié)果
參加研究婦女的中位年齡（25-75％）為58（51-65）歲，體重指數(shù)為33.5（29.0-38.3）kg / m2，AHI為33.3（22.8-49.3）。兩組在生物標(biāo)志物的基線水平上沒有發(fā)現(xiàn)差異。隨訪12周后，評估的任何生物標(biāo)志物組之間均無變化。當(dāng)分析僅限于嗜睡的婦女或患有嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停的婦女時，這些結(jié)果沒有改變。在每晚至少使用5個小時的CPAP呼吸機(jī)中，與對照組相比，只有TNFα水平降低（-0.29±1.1 vs -0.06±0.53，組間差異-0.23 [95％CI = -0.03至-0.50]； p = 0.043）。
結(jié)論
與中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停婦女的保守治療相比，CPAP呼吸機(jī)治療十二周不能改善炎癥、抗氧化活性或抑郁的生物標(biāo)志物。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue 10, October 2019, zsz145）
