兒童多導(dǎo)睡眠圖期間有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機正壓通氣治療設(shè)置變化的相關(guān)因素
研究目標
我們的目的是確定與兒童有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機氣道正壓通氣治療設(shè)置變化相關(guān)的臨床預(yù)測指標，這可能有助于告知有限的多導(dǎo)睡眠圖（PSG）資源分配。
方法
對接受了一種或多種多導(dǎo)睡眠圖技術(shù)滴定的兒童進行了回顧性審查，包括在多導(dǎo)睡眠圖晚上使用持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）、雙水平氣道正壓通氣（BPAP呼吸機）或有創(chuàng)正壓通氣（IPPV呼吸機）的兒童患者。該研究的主要結(jié)局指標是IPPV呼吸機、CPAP呼吸機和BPAP呼吸機滴定研究期間環(huán)境變化的預(yù)測因子。
結(jié)果
在研究期間，共有274名使用CPAP呼吸機、BPAP呼吸機或IPPV呼吸機的兒童接受了一次或多次滴定多導(dǎo)睡眠圖。首次滴定多導(dǎo)睡眠圖時兒童的平均年齡（標準偏差[SD]）為10.52（5.11）y。研究參與者中有百分之五十（n = 136）是男性。大多數(shù)患者進行了BPAP呼吸機滴定研究（n = 166），其次多的患者進行了CPAP呼吸機（n = 83），少數(shù)進行了IPPV呼吸機（n = 25）。總共完成了623個多導(dǎo)睡眠圖技術(shù)滴定。呼吸技術(shù)的原因、呼吸技術(shù)的類型以及通氣開始和多導(dǎo)睡眠圖之間的時間是多變量回歸模型中更改設(shè)置的重要預(yù)測因素。
結(jié)論
如果他們的初次技術(shù)滴定時間較短，如果他們使用BPAP呼吸機（與CPAP呼吸機或IPPV呼吸機相比）和/或是否具有原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉骨骼疾病，則兒童在多導(dǎo)睡眠圖期間更有可能改變其技術(shù)設(shè)置。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(2):183–188.）
