System One RemStar Auto A-Flex用于阻塞性睡眠呼吸暫停治療和殘余呼吸暫停-低通氣指數(shù)檢測的驗證
研究目標(biāo)
自動滴定的持續(xù)氣道正壓裝置（CPAP呼吸機）可根據(jù)氣流變化來調(diào)節(jié)壓力，并且可以代替實驗室內(nèi)多導(dǎo)睡眠圖（PSG）滴定來確定最佳壓力水平。這項研究的目的是比較System One RemStar Auto A-Flex自動調(diào)節(jié)氣道正壓（APAP呼吸機）模式與手動滴定的固定壓力CPAP呼吸機的性能，并與實驗室PSG對比驗證該設(shè)備的呼吸事件偵測能力。
方法
邀請自2012年5月至2013年6月間在五個中心進行的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停檢查的61位患者參加。參與者隨機接受兩次整夜多導(dǎo)睡眠圖檢查，分別使用手動滴定、固定壓力CPAP呼吸機與APAP呼吸機。
結(jié)果
53名平均呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）為45.9±23的參與者完成了兩項睡眠研究，并納入了分析。 APAP呼吸機和CPAP呼吸機之間分別存在顯著但無臨床意義的差異：呼吸暫停指數(shù)[1.0（2.8±0.8），中位（平均值±標(biāo)準(zhǔn)差）]與[1.8（5.3±11.5）]，p = 0.004； N1睡眠百分比[12.3（15.9±0.5）]對[14.3（18.9±12.7）]，p = 0.028。 PSG [2.8（5.5。±9.3）]和設(shè)備[3.7（6.0±8.6）]之間的AHI值有所不同，p = 0.003）。關(guān)于殘留事件檢測，AHI的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)很強（0.956，p <0.001），曲線下面積為0.988（AHI截止值為10）。
結(jié)論
新的APAP呼吸機方式是有效的，并且該設(shè)備計算出的殘余呼吸暫停低通氣指數(shù)與PSG評估的指數(shù)高度相關(guān)。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(2):283–290.）
