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亞急性腦卒中患者睡眠呼吸障礙的患病率、對功能結果的影響和CPAP呼吸機治療
時間：2019-12-30 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
我們旨在闡明亞急性腦卒中患者睡眠呼吸障礙（SDB）的患病率，SDB嚴重程度對功能結果的影響以及持續氣道正壓（CPAP呼吸機）治療的可行性。
方法
從2011年8月至2013年11月，我們連續招募了433例腦卒中發作的患者（平均年齡：66.5歲，271名男性）進入亞急性卒中（發病后8至90天）的康復病房，進入病房后他們在4周內至少完成了一項成功的睡眠研究。我們調查了SDB的患病率，定義為呼吸事件指數（REI）≥5事件/小時； SDB嚴重程度與出院時功能結果之間的關系；以及接受和堅持CPAP呼吸機治療的患者人數。
結果
分別有87.3％（n = 378）和46.4％（n = 201）的患者觀察到REI≥5和≥15事件/ h。 REI≥15事件/ h的患者出院時的功能獨立性評估得分明顯低于REI <15事件/ h的患者。然而，無論卒中類型如何，調整潛在混雜因素后，REI并不是功能結果的獨立因素。對41例患者（9.5％）進行了CPAP呼吸機治療。在平均21.6個月的隨訪期間，有20例（48.8％）患者退出了CPAP呼吸機治療。在持續進行CPAP呼吸機治療直至出院的23例患者中，有17例（74％）在隨訪期間繼續使用，或因病情好轉而終止治療。
結論
亞急性卒中患者入院時SDB患病率較高。但是，SDB的嚴重程度與出院時的功能結果并沒有顯著相關。盡管總體依從性不佳，但出院后成功引入CPAP呼吸機時，這部分患者出院后對CPAP呼吸機治療的依從性相對較好。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2019;15(6):891–897.）
