CPAP呼吸機第一次停機后恢復(fù)使用及其對全因死亡率的影響（法國）
背景
與停止治療相比， 初始處方后繼續(xù)持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 治療已被證明可以降低全因死亡率。
然而，缺乏關(guān)于阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 患者恢復(fù)CPAP呼吸機的比率和影響的數(shù)據(jù)。
該分析確定了停機后一年內(nèi)CPAP呼吸機恢復(fù)的發(fā)生率，描述了CPAP呼吸機恢復(fù)的決定因素，
并檢查了CPAP呼吸機恢復(fù)對全因死亡率的影響。
方法
使用法國國家健康保險報銷系統(tǒng)18歲以上成年人的數(shù)據(jù)。
CPAP呼吸機處方由特定治療代碼確定。
第一次治療停機后恢復(fù)CPAP呼吸機并繼續(xù)使用CPAP呼吸機1 年的患者與恢復(fù)CPAP呼吸機然后第二次停機的患者
進行匹配。
結(jié)果
在 103,091 名首次停機的CPAP呼吸機用戶中，26% 在接下來的 12 個月內(nèi)恢復(fù)了 CPAP呼吸機，
其中 65% 的人在 1 年后仍在使用 CPAP呼吸機。恢復(fù)后繼續(xù)使用CPAP呼吸機的重要預(yù)測因素包括男性、
高血壓和肺科醫(yī)師開具的CPAP呼吸機處方。
在匹配人群中，恢復(fù)治療后繼續(xù)使用CPAP呼吸機的個體與第二次停止治療的個體相比，
全因死亡風(fēng)險降低 38% （風(fēng)險比 0.62，95% CI 0.48-0.79；p=0.0001）。
結(jié)論
這些數(shù)據(jù)表明，初次使用CPAP呼吸機治療失敗的阻塞性睡眠呼吸暫停患者應(yīng)接受該設(shè)備的第二次試驗，
以確保那些可能受益的患者不會被拒絕接受有效的治療。
（葉妮摘自 Eur Respir J. 2024 Feb 1;63(2):2301171. ）
