配偶對CPAP呼吸機依從性的作用（0527）
介紹
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者的持續正壓氣道通氣（CPAP呼吸機）依從性仍然欠佳。這項研究確定了婚姻質量和配偶的參與是否會對CPAP呼吸機治療的依從性產生影響，以及是否因性別而產生差異。
方法
從呼吸暫停正壓長期療效研究（APPLES）招募的194對受試者在該研究結束后3年完成了Dyadic調整量表（DAS）。參加者大多數是白人男子（配偶雙方分別為84％和74％），平均年齡為56歲，平均BMI為31 kg / m2，重度OSA占62％。納入標準要求受試者在APPLES期間為在婚狀態，并且在DAS管理時仍然為在婚狀態。 DAS是一種經過驗證的32項自我報告工具，可以衡量婚姻中的共識、滿意度、凝聚力和情感表達。此外，還提出了與配偶參與一般健康和使用CPAP呼吸機有關的問題。符合CPAP呼吸機依從性定義為通過CPAP呼吸機設備下載記錄使用情況≥4小時/晚。
結果
CPAP呼吸機依從與不依從的受試者在總體婚姻質量方面沒有差異。但是，在6個月時，配偶的參與與CPAP呼吸機依從性增加有關（p = 0.01）。性別分層顯示僅在男性患者中存在顯著性（p = 0.03）。完成APPLES研究三年后，仍有82名參與者自我報告達到了CPAP呼吸機依從性要求。在這個時間點上，即使在性別分層之后，配偶的參與也與CPAP呼吸機的依從性無關。
結論
妻子對丈夫總體健康的支持對于開始治療前6個月的CPAP呼吸機依從性很重要，但不能預測長期依從性。丈夫對妻子總體健康的支持則不顯重要。與我們的假設相反，在本研究中，婚姻質量不是衡量CPAP呼吸機依從性的重要因素。這一發現得到了妻子（而不是丈夫）的直接支持，這與以前的DAS研究一致。丈夫和妻子的參與都應被視為CPAP呼吸機治療開始階段的組成部分。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 40, Issue suppl_1, 28 April 2017, Pages A196–A197）
