介紹

睡眠醫(yī)學(xué)的補(bǔ)充教育可增進(jìn)患者對(duì)健康狀況的了解，并提高持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）治療的依從性。 UCLA健康系統(tǒng)提供了有關(guān)睡眠問題的患者教育視頻（來自第三方）。醫(yī)生可以將視頻作為電子睡眠醫(yī)囑的一部分提供給患者。患者通過電子健康記錄門戶網(wǎng)站訪問視頻鏈接。作為質(zhì)量改善項(xiàng)目的第一步，我們?cè)u(píng)估了我們的患者是否正在訪問視頻以及亞組患者（如老年患者）是否對(duì)視頻的使用率較低。

方法

2016年至2017年間，在UCLA患者中，我們分析了在日常護(hù)理中收集的有關(guān)睡眠相關(guān)視頻利用情況的數(shù)據(jù)。主題包括阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）、睡眠研究、CPAP呼吸機(jī)和失眠的概述。測(cè)量提供率、訪問率和訪問時(shí)間（以天為單位）。使用卡方檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)評(píng)估了基于年齡（> = 65 vs. <65，> = 80 vs. <80）和視頻類型的視頻訪問和訪問時(shí)間的差異。

結(jié)果

從2016年至2017年，共提供了2,156個(gè)視頻，20％的視頻被訪問。按年齡段提供的比例為：0-17歲（<1％），18-34歲（11％），35-49歲（23％），50-64歲（30％），65-79歲（31％）和80+歲（5％）。提供阻塞性睡眠呼吸暫停疾病相關(guān)視頻（33％）和CPAP呼吸機(jī)相關(guān)視頻（28％）比失眠相關(guān)視頻（19％）或睡眠研究相關(guān)視頻（21％）更為常見。 在> = 65歲和<65歲的患者之間訪問率無差異（p = .52）。 > = 80歲的患者的訪問率低于<80歲的患者，但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性（12.8％vs. 20.5％； p = .05）。基于視頻類型的訪問率沒有差異（p = 0.25）。 > = 80歲的患者需要更長(zhǎng)的時(shí)間開始觀看視頻（46天vs. 22天，p = 0.01）。

結(jié)論

大多數(shù)患者沒有觀看提供的視頻。年齡較大的患者（80歲以上）過了更長(zhǎng)時(shí)間才開始觀看視頻。這些結(jié)果支持開發(fā)質(zhì)量改進(jìn)措施，以支持患者更及時(shí)地使用視頻，尤其是在高齡患者中。

（葉妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A391）