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CPAP呼吸機患者吞氣癥和胃食管反流病的初步觀察
時間：2020-03-28 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
吞氣癥是持續氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療睡眠呼吸障礙（SDB）的并發癥，是指空氣被迫進入腸胃。由此引起的相關不適感可能導致CPAP呼吸機停用。我們假設吞氣癥與胃食管反流病（GERD）相關，并假設此相關性是通過涉及GERD相關的下食道括約肌（LES）損害的機制實現的。
方法
22名吞氣癥受試者和22名對照者，年齡，性別和體重指數相符，比較接受CPAP呼吸機治療的睡眠呼吸障礙患者在GERD的臨床表現、GERD相關習慣、通過多導睡眠監測儀測得的睡眠呼吸障礙嚴重程度以及CPAP呼吸機平均壓力。
結果
與對照組相比，更多有吞氣癥的受試者出現GERD癥狀（77.3％比36.4％； p <0.01），并且接受GERD相關藥物治療（45.5％比18.2％，p <0.05）。關于多導睡眠圖，吞氣癥組的平均氧飽和度百分比低于對照組（95.0％比96.5％，p <0.05）。沒有觀察到其他差異，包括平均CPAP呼吸機壓力。吞氣癥組中沒有人是當前的吸煙者，對照組吸煙的比例為27.3％（p <0.01）。兩組之間咖啡因或酒精的使用沒有差異。
結論
這些結果表明，吞氣癥與GERD癥狀和GERD相關藥物的使用有關。這一發現表明，GERD相關LES病理生理與CPAP呼吸機治療睡眠呼吸障礙患者的吞氣癥發展之間存在相關性。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2008;4(5):434–438.）
