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阿莫達非尼對CPAP呼吸機治療OSA伴有過度嗜睡患者皮質活動和工作記憶的影響:多中心磁共振成像研究

時間:2020-02-14   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


目的

使用功能性磁共振成像(fMRI)評估阿莫達非尼對持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)伴過度嗜睡患者與任務相關的前額葉皮層激活的影響。


方法

這項為期2周的多中心、前瞻性、隨機、雙盲、平行安慰劑對照平行研究在美國五個神經影像學站點和四個合作臨床研究中心進行。患者是40位年齡在18至60歲之間的慣用右手或左右手均靈巧的男女,患有阻塞性睡眠呼吸暫停和頑固嗜睡,盡管他們目前正在有效、穩定地使用CPAP呼吸機,他們的嗜睡是通過多次睡眠潛伏期試驗和Epworth嗜睡量表得分確定。治療被隨機分配(1:1)至每天一次的阿莫達非尼200 mg或安慰劑。主要療效結果是在2周的工作記憶任務中,達到了背外側前額葉皮層預定閾值的激活量,與第2周的基線相比發生的變化。次要關鍵測量指標是任務響應延遲的變化。


結果

在主要或次要結果的治療組之間未觀察到顯著差異。阿莫達非尼一般耐受良好。最常見的不良反應(多于一名患者[5%])是:頭痛(19%)、鼻咽炎(14%)和腹瀉(10%)。


結論

阿莫達非尼不能改善經fMRI測量的CPAP呼吸機治療的OSA伴過度嗜睡患者的功能性腦激活。



(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2014;10(2):143-153.)





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