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详细内容

CPAP呼吸機治療阻塞性睡眠呼吸暫停對葡萄糖代謝的影響

時間:2019-06-10   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


研究目標

阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)和2型糖尿。═2DM)是導致心血管疾病和死亡風險增加的常見疾病。本研究的目的是闡明OSA的持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療是否會影響T2DM控制和出現。


方法

護理點,比較效果研究;橫斷和縱向分析。


結果

我們的研究隊列包括928名連續患者; 13%是女性;高加索人占36%,非洲裔美國人占61%。大約738名患者診斷出OSA,718名患者開始接受CPAP呼吸機治療;治療的中位持續時間為5個月(25%至75%的四分位距[IQR] 3-14)。 OSA患者使用CPAP呼吸機治療的中位時間為4.8小時,占夜晚的34.5%。 CPAP呼吸機依從性標準設計如下:良好(≥70%的夜晚和≥4小時/晚),優秀(≥80%的夜晚和≥6小時/晚)或杰出(≥90%的夜晚和8小時/夜)。根據客觀數據,良好、優秀和杰出的依從性分別僅為30%、20%和6%。3%沒有CPAP呼吸機隨訪的受試者和不到4%不符合CPAP呼吸機依從性(基于既定標準)發生了T2DM事件。T2DM事件在CPAP呼吸機依從性良好的患者發生率為0.8%,在依從性優秀和杰出組中沒有(0%)。在隨訪期間,體重中位數變化為+0.3 kg(IQR -1.8至2.7)。


結論

我們發現,CPAP呼吸機依從性杰出降低了OSA患者的空腹血糖?v向上,盡管觀察到體重增加,但更高水平的治療依從性可能影響空腹血糖、糖尿病前驅癥狀和T2DM的發生率。


(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(3):455–466.)


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