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藥物誘導(dǎo)睡眠內(nèi)窺鏡檢查時(shí)床頭抬高對上氣道塌陷的影響
時(shí)間：2023-09-27 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
研究目的
藥物誘導(dǎo)睡眠內(nèi)窺鏡氣道正壓通氣 (DISE-PAP) 可評估上氣道的塌陷性。
目前尚不清楚身體位置是否會(huì)影響這一評估。
我們試圖確定氣道的塌陷性是否會(huì)隨著床頭抬高而改變。
方法
三級護(hù)理中心的兩名睡眠外科醫(yī)生進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性連續(xù)隊(duì)列研究。
納入標(biāo)準(zhǔn)包括 18 歲及以上患有阻塞性睡眠呼吸暫停且不耐受持續(xù)氣道正壓治療的成年人。
患者接受 DISE-PAP 來評估他們的替代治療方案。
患者以仰臥位進(jìn)行評估，床頭水平并抬高至 30 度。
使用標(biāo)準(zhǔn)化 VOTE 評分系統(tǒng)對兩個(gè)位置的氣道進(jìn)行評估。
結(jié)果
研究中納入的 61 名患者主要是男性（70.5%）、中年人（51.2 歲）、肥胖（BMI，30.2 kg/m 2）
且患有中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停（AHI，34.1 次事件/小時(shí)）。
該隊(duì)列主要由體位型阻塞性睡眠呼吸暫停組成（平均仰臥 AHI 48.7，非仰臥 AHI 20.8）。
與水平相比，上氣道的所有四個(gè)部位都表現(xiàn)出隨著床頭升高，氣道開放壓力顯著降低（所有部位的 p<0.01）。
水平位置和直立位置之間的 VOTE得分沒有顯著差異。
結(jié)論
與水平位置的患者相比，床頭抬高至 30 度的患者氣道塌陷程度顯著降低，而 VOTE 評分未觀察到顯著變化。
（葉妮摘自 Journal of Clinical Sleep Medicine.Published On line.September 14, 2023）
