介紹

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）可能與耳鳴和聽力下降有關(guān)。但是，尚無前瞻性隊列研究來探討阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的感覺神經(jīng)性聽力損失（SNHL）與持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療之間的關(guān)系。我們的這項研究是分析它們之間的相關(guān)性。

方法

納入自2016年9月1日至2018年6月1日有感覺神經(jīng)性聽力損失和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征臨床癥狀的100名參與者，并隨訪至少1年。排除AHI <5（N = 19）和手術(shù)治療（N = 4）。 77名參與者分為兩組：接受CPAP呼吸機治療的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（N = 28）和未經(jīng)治療的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（N = 49）。記錄了一段時間（3、6、9和12個月）中具有不同頻率（低，中，高和平均音調(diào)）的純音測聽（PTA）。還包括了風險因素，例如聽力下降、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的嚴重程度、高血壓、糖尿病、中風、抑郁、吸煙和飲酒。對于Windows 17.0，使用SPSS在有效估計公式中對有效樣本進行了分析。

結(jié)果

分析包括77名參與者。 CPAP呼吸機治療可緩解單側(cè)感覺神經(jīng)性聽力損失， 6個月時（平均音調(diào)：p = 0.021；低音調(diào)：p = 0.003；中音調(diào)：p = 0.012；高音調(diào)：p = 0.607）； 9個月時（平均：p = 0.035；低：p = 0.002；中：p = 0.005；高：p = 0.804）； 12個月時（平均：p = 0.03；低：p = 0.000；中：p = 0.000；高：p = 0.558）。 CPAP呼吸機治療在3個月內(nèi)無益處（p> 0.05）。年齡、男性、吸煙、酗酒、冠狀動脈疾病、高血壓和呼吸暫停低氧指數(shù)與感覺神經(jīng)性聽力損失相關(guān)（p <0.05）。

結(jié)論

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者中的CPAP呼吸機治療6個月以上可以改善單側(cè)聽力（平均、低和中音）。CPAP呼吸機治療對高音SNHL沒有任何益處。 CPAP呼吸機治療時間短（3個月內(nèi)）也不能使感覺神經(jīng)性聽力受益。

（葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Pages A345–A346）