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神經(jīng)肌肉疾病患兒多導(dǎo)睡眠圖測量與術(shù)后不良呼吸事件之間的關(guān)聯(lián)
時間：2021-10-07 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
研究目的
確定多導(dǎo)睡眠圖心肺結(jié)果是否與接受任何外科手術(shù)的神經(jīng)肌肉疾病兒童的術(shù)后不良呼吸事件相關(guān)并可能預(yù)測其存在。
方法
在三級兒科機構(gòu)進行了一項回顧性隊列研究。研究人群包括在全身麻醉下接受手術(shù)干預(yù)的神經(jīng)肌肉疾病患者，他們在手術(shù)干預(yù)前 1 年內(nèi)接受了多導(dǎo)睡眠圖檢查。通過圖表審查收集多導(dǎo)睡眠圖指數(shù)和術(shù)后不良呼吸事件。多變量邏輯回歸用于模擬術(shù)后不良呼吸事件，其中多導(dǎo)睡眠圖結(jié)果被認(rèn)為是主要預(yù)測因素。
結(jié)果
術(shù)后不良呼吸事件發(fā)生在 25/61 (41%) 的個體中，主要包括需要干預(yù)的氧飽和度降低 33 (73%)、氣道阻塞 15 (33%) 和肺不張 (22%)。未調(diào)整和調(diào)整的邏輯回歸模型的結(jié)果表明，氧飽和最低點和延髓功能障礙分別是術(shù)后不良呼吸事件的獨立危險因素，受試者操作特征曲線下面積最大。使用這 2 個風(fēng)險因素的多變量預(yù)測模型提供的受試者操作特征曲線下面積為 0.74（95% 置信區(qū)間，0.65-0.83）。
結(jié)論
了解夜間血氧飽和度最低點和延髓功能障礙的存在是術(shù)后不良呼吸事件的潛在預(yù)測因素，有助于未來家屬咨詢和手術(shù)計劃，以改善圍手術(shù)期管理并減少不良事件。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(4):757–765.）
