研究目的

描述阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 高風(fēng)險與無心血管疾病 (CVD) 人群樣本中的炎癥標志物水平之間的關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)有限。

在一個由西班牙裔人口組成且無 CVD 的大型美國隊列中，

我們旨在評估阻塞性睡眠呼吸暫停高風(fēng)險與炎癥標志物之間的關(guān)聯(lián)。

方法

我們分析了邁阿密心臟研究中 2,359 名臨床無 CVD 參與者的數(shù)據(jù)，

這些參與者年齡在 40-65 歲之間（2015 年 5 月至 2018 年 9 月）。

阻塞性睡眠呼吸暫停高風(fēng)險包括那些使用柏林問卷時風(fēng)險較高的人。

使用泊松回歸分析在單變量和多變量模型

（根據(jù)年齡、性別、種族/民族和體重指數(shù)、糖尿病、高血壓、高膽固醇和吸煙進行調(diào)整）

中檢查阻塞性睡眠呼吸暫停高風(fēng)險（參考：阻塞性睡眠呼吸暫停低風(fēng)險）

與高敏 C 反應(yīng)蛋白 (hs-CRP)、白細胞介素 6 和腫瘤壞死因子 α 水平（連續(xù)）之間的關(guān)聯(lián)。

結(jié)果

共有 552 名 (28%) 參與者被歸類為阻塞性睡眠呼吸暫停高風(fēng)險患者。

阻塞性睡眠呼吸暫停高風(fēng)險患者的 hs-CRP (2.3 vs 1.0)、

白細胞介素 6 (1.9 vs 1.4) 和腫瘤壞死因子 α (1.2 vs 1.1) 中值高于阻塞性睡眠呼吸暫停低風(fēng)險患者 (所有P < .001)。

當調(diào)整年齡、性別和種族/民族時，

阻塞性睡眠呼吸暫停高風(fēng)險患者和低風(fēng)險患者的 hs-CRP 平均差異為 2.04（95% 置信區(qū)間，1.85,2.23），

白細胞介素 6 平均差異為 0.73（95% 置信區(qū)間，0.57,0.89）。

當進一步調(diào)整 CVD 風(fēng)險因素時，這些差異有所減弱，

但對于 hs-CRP 來說仍然具有統(tǒng)計學(xué)意義（0.38；95% 置信區(qū)間，0.21,0.55）。

結(jié)論

考慮了心血管疾病風(fēng)險因素后，阻塞性睡眠呼吸暫停高風(fēng)險個體的 hs-CRP 水平明顯較高，

這表明阻塞性睡眠呼吸暫停篩查可以在這一無心血管疾病的人群樣本中發(fā)現(xiàn)亞臨床炎癥。

（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2024;20(12):1895–1903.  ）