清醒時(shí)對(duì)呼吸音的簡(jiǎn)單分析可以檢測(cè)阻塞性睡眠呼吸暫停
加拿大科學(xué)家2016年的一項(xiàng)研究顯示,清醒時(shí)呼吸音的分析可能是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的一種快速、簡(jiǎn)單和準(zhǔn)確的篩查工具。研究發(fā)現(xiàn),阻塞性睡眠呼吸暫停患者與健康對(duì)照者之間呼吸的幾種聲音特征具顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在結(jié)合兩種最顯著聲音特征的分析中,預(yù)測(cè)OSA的存在與否具有超過(guò)84%的準(zhǔn)確度。通過(guò)聲音分析也可以對(duì)OSA嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)。
據(jù)作者說(shuō),患有OSA的人傾向于具有更窄和更易“折疊”的咽部,并且氣道負(fù)壓更大,當(dāng)通過(guò)鼻子呼吸時(shí)會(huì)產(chǎn)生更大的阻力。呼吸音與咽部壓力直接相關(guān),使得聲音分析成為一種可行的OSA診斷選項(xiàng)。
“在醒覺(jué)期間,盡管能夠以相同的高流速呼吸,但OSA患者的咽部負(fù)壓通常比非OSA患者的更大”主要研究者兼主要作者,Moussavi博士說(shuō),他是加拿大溫尼伯曼尼托巴大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程研究主席。
Moussavi和合作研究人員Aman Montazeri研究了35名不同嚴(yán)重程度的OSA患者和17名年齡匹配的對(duì)照患者。通過(guò)整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)證實(shí)OSA的存在或不存在。
該研究指示受試者以正常呼吸水平用鼻子呼吸5次,然后以最大流量水平另外呼吸5次,再后捏住鼻子用嘴呼吸重復(fù)這個(gè)過(guò)程。呼吸聲由脖子上的麥克風(fēng)拾取,并且分別在坐直和仰臥兩個(gè)姿勢(shì)重復(fù)記錄。數(shù)據(jù)被數(shù)字化處理,然后使用光譜和波形分形維數(shù)技術(shù)進(jìn)行分析。
Moussavi補(bǔ)充說(shuō),通過(guò)對(duì)呼吸音合理的分析檢測(cè)OSA,相對(duì)于成本較高且耗費(fèi)人力的夜間多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)方法可能是一個(gè)更有吸引力的替代方法。
“如果我們?cè)陬A(yù)測(cè)呼吸暫停的可能性及其嚴(yán)重程度方面能夠取得與我們的試點(diǎn)研究相同的準(zhǔn)確度,它將對(duì)醫(yī)療保健成本產(chǎn)生重大影響,因?yàn)樗梢燥@著減少對(duì)整夜睡眠評(píng)估的需求。”她說(shuō)。
這項(xiàng)研究得到了加拿大國(guó)家科學(xué)和工程研究委員會(huì)和溫尼伯湖TRLabs的支持,Moussavi是該機(jī)構(gòu)的兼職科學(xué)家。
如需要該研究的副本,“Obstructive sleep apnea prediction by breath sound analysis during wakefulness 清醒時(shí)對(duì)呼吸音的簡(jiǎn)單分析可以檢測(cè)阻塞性睡眠呼吸暫停”,請(qǐng)與北京思力普睡眠研究所(BSRI)聯(lián)系。
據(jù)北京思力普睡眠研究所的報(bào)告,阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種與睡眠有關(guān)的呼吸障礙,盡管呼吸努力持續(xù)存在,但依然發(fā)生呼吸氣流減少或完全停止。這種情況發(fā)生在睡眠過(guò)程肌肉放松時(shí),由于咽喉后部的軟組織塌陷并阻塞上氣道,導(dǎo)致呼吸氣流部分減少(低通氣)和完全暫停(呼吸暫停),這可能帶來(lái)血氧飽和度的急劇降低并減少血液流向大腦。大多數(shù)患有OSA的人會(huì)有頻繁大聲打鼾的表現(xiàn)以及過(guò)度的白天嗜睡。OSA最常用的治療方法是CPAP(持續(xù)正壓氣道通氣,睡眠呼吸機(jī)),通過(guò)在睡眠期間戴上面罩由專門的機(jī)器提供穩(wěn)定的氣流保持氣道暢通,來(lái)防止呼吸暫停并恢復(fù)身體正常的氧氣水平。目前全國(guó)各地有2000多家醫(yī)院開(kāi)展了此項(xiàng)業(yè)務(wù)。
北京思力普睡眠研究所(BSRI)是中國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者和實(shí)踐者,是目前國(guó)內(nèi)唯一整合了睡眠研究、持續(xù)正壓氣道通氣(CPAP)、定制型口腔矯治器(OA)和認(rèn)知行為療法(CBT)治療睡眠呼吸障礙的專業(yè)機(jī)構(gòu),四位一體解決睡眠呼吸障礙的疑難雜癥,旨在為睡眠障礙人群提供最高標(biāo)準(zhǔn)的睡眠醫(yī)學(xué)體驗(yàn)和護(hù)理,并積極探索和實(shí)踐中國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)發(fā)展的新路子,以更高效率促進(jìn)人人享有睡眠健康。