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三級肥胖孕婦阻塞性睡眠呼吸暫停的高患病率：一項前瞻性隊列研究
時間：2021-10-29 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
研究目的
在妊娠中期和晚期確定一組三級肥胖（BMI ≥ 40 kg/m 2）女性阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的患病率，并與瘦組人群比較。次要目標是比較患有和未患有阻塞性睡眠呼吸暫停的肥胖女性特征，并評估可預測阻塞性睡眠呼吸暫停的因素。
方法
我們進行了一項前瞻性隊列研究，參與者包括 33 名三級肥胖妊娠女性（平均體重指數 [BMI] 43.5 ± 3.9 kg/m2）和 39 名單胎妊娠瘦女性（BMI 22.0 ± 1.7 kg/m2）。參與者分別在妊娠 12-22 周和 32-38 周完成了兩次 3 級睡眠研究。阻塞性睡眠呼吸暫停被定義為呼吸事件指數≥5 (≥3% 氧減標準)。量化母血中白細胞介素6、葡萄糖和C-肽的水平。進行邏輯回歸分析以確定阻塞性睡眠呼吸暫停的預測因子。
結果
在妊娠中期和晚期，分別有 12 名 (37.5%) 和 14 名 (50.0%) 肥胖女性以及 1 名 (2.6%) 和 3 名 (9.1%) 瘦女性患有阻塞性睡眠呼吸暫停。患有阻塞性睡眠呼吸暫停的肥胖女性比沒有阻塞性睡眠呼吸暫停的女性年齡大，但在其他方面具有相似的特征。在對肥胖女性未經調整的分析中，年齡增加、BMI 和胰島素抵抗的穩(wěn)態(tài)模型評估以及不吸煙史與阻塞性睡眠呼吸暫停的幾率增加有關。在多變量分析中，只有年齡增加仍與阻塞性睡眠呼吸暫停顯著相關。
結論
阻塞性睡眠呼吸暫停在三級肥胖孕婦中非常普遍。需要進一步研究為這一越來越多的高危人群女性制定有效的管理策略。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:August 5, 2021）
