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详细内容

當傷疤讓您無法入睡時-瘢痕繼發的不寧腿綜合征一例報道(1268)

時間:2020-07-12   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   

介紹

不寧腿綜合征(RLS)是一種常見的疾病,據估計占總人口的5 – 15%,其中2.5%需要干預。 RLS可以是主要的或輔助的。繼發性RLS通常在生命后期發展,并伴有另一種疾病,例如慢性腎臟疾病、鐵缺乏癥、脊髓疾病或靜脈曲張。從未報道過瘢痕是RLS的病因。


病例報告

一位患有高血壓和糖尿病的50歲女性,評估有睡眠大聲打呼和觀察到呼吸暫停。在拜訪之前,她進行了一項睡眠研究,結果表明她患有中度睡眠呼吸暫停(AHI 15)。她還報告說,主要在晚上,雙腿有疼痛感,影響小腿的皮膚。痛苦的感覺使她有動腳的沖動。移動或摩擦雙腿可以部分緩解疼痛感。她白天沒有這些癥狀。癥狀開始于2018年夏天,在她的小腿上開始長瘢痕之后。瘢痕遵循她靜脈曲張的病程,并且瘢痕在過去一年中有發展。當瘢痕較小時,她的RLS癥狀會減輕。過去因其他疼痛服用曲馬多和羥考酮時,她注意到她的RLS痛苦癥狀已完全消除。她睡前服用加巴噴丁600毫克,用于神經性疼痛,但并未緩解她的RLS癥狀。體格檢查時,小腿兩側可見主要瘢痕。她的OSA接受CPAP呼吸機治療后,還被要求將治療不寧腿的加巴噴丁從600毫克增加到1200毫克。


結論

這是瘢痕繼發RLS的首例報道病例。瘢痕治療是否有助于緩解RLS癥狀尚不清楚。


(葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020,  Page A482)





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